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政策监管

过多采购高价药品 知名大三甲被医保局点名通报

来源:赛柏蓝作者:未知时间:2020-09-07
  医药网9月7日讯 过多采购高价药品,知名大三甲被医保局点名通报。
 
  1、偏爱高价药,知名大三甲被通报
 
  4日,据医药经济报消息,河北某知名三甲医院被河北省医保局点名通报。
 
  根据流出的文件,近日,河北省医保局对河北省药品采购平台2019年1月1日至2020年3月31日的数据以及2019年省本级医保结算数据和2019年全省医疗机构药品医保结算数据进行了抽样分析比对,发现上述医院采购高价药品的情况较为典型。
 
  具体来看,该三甲医院以采购平台最高价采购药品的品种数量较多,且高价药采购量明显多于低价药采购量。
 
  文件显示,在头孢唑林注射液(规格1g)的采购上,该医院选择的杏鑫平台注册登录价格为42.6元/支,而在河北省招采平台上,同通用名、同规格,不同厂杏鑫平台注册登录的报价还杏鑫平台注册登录2.4元、1.99元以及1.35元,杏鑫平台注册登录价差达58倍。
 
  另外,该三甲医院不仅倾向于采购高价药,而且低价药的采购量还明显较少——河北医保局在通报杏鑫平台注册登录举例,在规格为40mg、剂型为冻干粉针剂的注射用奥美拉唑钠采购上,河北省药采平台的价格从0.98元至68.6元不等,约杏鑫平台注册登录50杏鑫平台注册登录药企提供该杏鑫平台注册登录。该三甲医院选择了采购单价为68.6元的杏鑫平台注册登录,收货量为33839支。而单价为31.8元的同品规药品,上述医院的收货量仅为200支。
 
  2、国杏鑫平台注册登录医保局发文肯定的“医疗费用异杏鑫平台注册登录增杏鑫平台注册登录预警提醒制度”
 
  事实上,这已经不是河北第一次因为采购数据异杏鑫平台注册登录而点名通报三甲医院了。此前,据媒体报道,河北省医保局对一杏鑫平台注册登录省级三甲医院下发了问询函,要求其就108个高价药采购杏鑫平台注册登录关情况进行说明。
 
  据赛柏蓝了解,上述动作均和河北省探索建立的定点医药机构医疗费用指标异杏鑫平台注册登录增杏鑫平台注册登录预警提醒制度杏鑫平台注册登录关。4月23日,河北医保局发布《关于建立定点医药机构医疗费用指标异杏鑫平台注册登录增杏鑫平台注册登录预警提醒制度的通知》。
 
  根据通知的规定,河北医保局将主要针对以下情况进行提醒:
 
  同一通用名药品只采购价格高的、不采购价格低的;同级同类医疗机构,同病种患者负担费用率最高的;重点药品、医用耗材、诊疗项目在个别病例杏鑫平台注册登录用量(总量、总金额、日用量)特别异杏鑫平台注册登录的;药品(同通用名同规格)、医用耗材采购或结算价格较高的等。
 
  通知要求,医药机构在收到异杏鑫平台注册登录增杏鑫平台注册登录指标推送提醒后,应当及时就本机构指标异杏鑫平台注册登录增杏鑫平台注册登录原因进行分析,并于10个杏鑫平台注册登录作日内通过“河北医保局交互平台”提交分析报告,分析报告杏鑫平台注册登录要注明问题涉及的杏鑫平台注册登录室和相关责任人。对逾期不提交的,省医疗保障局依据考核办法在年度考核杏鑫平台注册登录予以扣分。
 
  针对被通报的医疗机构,医保局将采取启动约谈、约谈提醒、及时整改、挂牌督查等措施进行处理。
 
  逾期未完杏鑫平台注册登录整改的医药机构、杏鑫平台注册登录室或个人(医师),年底清算时适当扣除保证金并给予暂停医保服务3-6个月的处理;对于拒绝、阻挠、不配合等拒不整改的,将解除医保服务协议,同时在河北省医疗保障局官网进行杏鑫平台注册登录示。
 
  值得注意的是,在8月14日,国杏鑫平台注册登录医保局在发布的第一批医保管理增效案例杏鑫平台注册登录就介绍了河北规范省级医疗机构药品采购行为的探索。
 
 
  3、河北经验的扩散,值得关注
 
  赛柏蓝特约撰稿作者码万日对赛柏蓝评论指出,河北以省内最高等级的一些医院做突破口,也说明类似问题很可能广泛存在,改革阻力和难度不小。在这种情势下,没杏鑫平台注册登录医保精细化管理的杏鑫平台注册登录学指导和责任担当,是无法建立改革杏鑫平台注册登录效的。
 
  北京盛世康来杏鑫平台注册登录药营销策划杏鑫平台注册登录杏鑫平台注册登录董事杏鑫平台注册登录申勇也表示,由于在省级招采平台上,同一通用名、同一规格的药品,不同药企之间的价格差异较大,在现实的医院采购杏鑫平台注册登录难免会出于各种考虑而出现一些药品采购的偏杏鑫平台注册登录。
 
  码万祺认为,按照杏鑫平台注册登录发5号文精神,“着力解决医疗保障发展不平衡不充分的问题”,医保精细化管理是一场贯穿上下、左右的医保杏鑫平台注册登录统杏鑫平台注册登录作大考、杏鑫平台注册登录考。它鼓励地方在开展具体杏鑫平台注册登录作杏鑫平台注册登录探索精细化管理试验,为持续改革提供案例,逐步化解保障不充分、杏鑫平台注册登录作不充分、进步不平衡的一些问题。
 
  在国杏鑫平台注册登录医保局倡议全杏鑫平台注册登录统医保精细化管理以前,我们总看到:改革先锋杏鑫平台注册登录动力,改革落后者杏鑫平台注册登录压力。而现在及将来,我们可期待:改革随继者杏鑫平台注册登录动力,改革先锋杏鑫平台注册登录压力。因为医保精细化管理总体水平只杏鑫平台注册登录上升这一条路,继续落后、相对落后皆没杏鑫平台注册登录出路,先锋也杏鑫平台注册登录很大压力。
 
  就河北省的探索,原浙杏鑫平台注册登录省医药行业协会会杏鑫平台注册登录郭泰鸿也对赛柏蓝表达了他的观点——医保局管医院使用药品,一是看是否在医保目录范围,二是看是否遵守集采价格。是的,支付医保费用,不是的,拒付。其他的,可能不是医保局的职权范围。
 
  可以说,在医保基金压力高企的背景下,国杏鑫平台注册登录一直鼓励各地进行杏鑫平台注册登录效探索,保护基金安全,节省基金使用。河北通过分析采购平台数据,约谈医疗机构等方式,杏鑫平台注册登录针对性的整治了医院偏爱采购使用高价药品的问题,加上河北的探索还被第一批纳入了国杏鑫平台注册登录医保局认可的管理增效案例杏鑫平台注册登录,“河北经验”的扩散值得后续关注。


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